سرطان چیست و چرا به سرطان دچار میشویم؟ ابتلا به سرطان یک رویداد تغییر دهنده زندگی است. دانستن آنچه که باید انتظار داشت – از تشخیص تا بهبودی – می‌تواند به شما قدرت بدهد و به شما کمک کند تا کنترل سلامت خود را در دست بگیرید. این یک مرور کلی از سرطان، علل آن، نحوه درمان آن توسط پزشک و نحوه مراقبت از خود در طول سفرتان است.
مرور کلی
سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های طبیعی به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌شوند که تکثیر و گسترش می‌یابند. سرطان دومین علت شایع مرگ و میر در ایالات متحده است.
سرطان چیست؟
سرطان گروه بزرگی از بیماری‌ها با یک وجه مشترک است: آنها زمانی اتفاق می‌افتند که سلول‌های طبیعی به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌شوند که تکثیر و گسترش می‌یابند. ژن‌های شما دستورالعمل‌هایی را به سلول‌های شما ارسال می‌کنند – مثلاً چه زمانی رشد را شروع و متوقف کنند. سلول‌های عادی از این دستورالعمل‌ها پیروی می‌کنند، اما سلول‌های سرطانی آنها را نادیده می‌گیرند.
سرطان دومین علت شایع مرگ و میر در ایالات متحده است. اما در حال حاضر افراد کمتری نسبت به 20 سال پیش بر اثر سرطان جان خود را از دست می‌دهند. تشخیص زودهنگام و درمان‌های نوآورانه سرطان را درمان می‌کنند و به افراد مبتلا به سرطان کمک می‌کنند تا عمر طولانی‌تری داشته باشند.
انواع سرطان
بیش از 100 نوع سرطان وجود دارد. ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی آنها را بر اساس محل شروع آنها در بدن شما و نوع بافتی که تحت تأثیر قرار می‌دهند، طبقه‌بندی می‌کنند. سه طبقه‌بندی گسترده سرطان وجود دارد:
- سرطان‌های جامد: این شایع‌ترین نوع سرطان است که حدود 80 تا 90 درصد از کل موارد را تشکیل می‌دهد. این شامل کارسینوم است که در بافت اپیتلیال (مانند پوست، سینه، روده بزرگ و ریه‌ها) و سارکوم که در استخوان و بافت‌های همبند تشکیل می‌شود، ایجاد می‌شود.
- سرطان‌های خون: اینها سرطان‌هایی هستند که در سلول‌های خونی یا سیستم لنفاوی شما شروع می‌شوند. مثالها عبارتند از سرطان خون، لنفوم و مولتیپل میلوما.
- مختلط: سرطان‌هایی که شامل دو طبقه‌بندی یا زیرگروه هستند. مثالها عبارتند از کارسینوسارکوم و آدنواسکواموس کارسینوم.
سرطان چقدر شایع است؟
سرطان دومین علت شایع مرگ و میر در سراسر جهان است. محققان تخمین می‌زنند که در سال 2024، بیش از 2 میلیون نفر از ساکنان ایالات متحده تشخیص سرطان دریافت خواهند کرد و بیش از 611000 نفر بر اثر این بیماری جان خود را از دست خواهند داد.
تقریباً از هر 4 نفر 1 نفر در مقطعی از زندگی خود به سرطان مبتلا می‌شود.
شایع‌ترین سرطان‌ها در ایالات متحده عبارتند از:
- سرطان سینه.
- سرطان ریه.
- سرطان پروستات. برای اطلاع از علائم سرطان پروستات کلیک کنید.
- سرطان کولورکتال.
- سرطان‌های خون.
هر کسی می‌تواند به سرطان مبتلا شود، اما موارد بر اساس نژاد و جنس متفاوت است. بر اساس گزارش سالانه سرطان در سال 2022، این بیماری:
- افراد بیشتری را که در بدو تولد مرد (AMAB) تعیین شده‌اند نسبت به افرادی که در بدو تولد زن (AFAB) تعیین شده‌اند، تحت تأثیر قرار می‌دهد.
- افراد بالای 60 سال را بیشتر از هر گروه سنی دیگر تحت تأثیر قرار می‌دهد.
- مردان سیاه‌پوست (AMAB) را بیشتر از افراد سایر گروه‌های نژادی تحت تأثیر قرار می‌دهد.
- زنان (AFAB) که سرخپوست آمریکایی یا بومی آلاسکا هستند را بیشتر از افراد سایر گروه‌های نژادی تحت تأثیر قرار می‌دهد.
علائم سرطان چیست؟
علائم سرطان از فردی به فرد دیگر متفاوت است. آنها به نوع سرطان و میزان پیشرفت آن بستگی دارند.
علائم عمومی سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی
- تب که بیشتر در شب رخ می‌دهد
- از دست دادن اشتها
- تعریق شبانه
- درد مداوم
- تغییرات پوستی، به ویژه خال‌هایی که شکل و اندازه آنها تغییر می‌کند یا خال‌های جدید
- کاهش وزن غیرقابل توضیح
در برخی موارد، سرطان ممکن است باعث علائم اضافی خاص اندام شود. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خون در ادرار یا مدفوع شما
- تغییر در شکل، رنگ یا اندازه خال پوستی
- سرفه کردن خون
- توده‌ها یا برآمدگی‌های جدید
این یک لیست جامع نیست. و داشتن این علائم لزوماً به این معنی نیست که شما سرطان دارید.
سرطان یک بیماری پیچیده است. انواع مختلف باعث علائم مختلف می‌شود. همچنین ممکن است سال‌ها بدون اینکه بدانید سرطان داشته باشید. در مواقع دیگر، می‌تواند باعث علائم آشکاری شود که خیلی سریع بدتر می‌شوند.
یک قانون کلی خوب این است که هر زمان تغییری در بدن شما ایجاد شد که بیش از دو هفته طول کشید، به یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی اطلاع دهید.
چه چیزی باعث سرطان می‌شود؟
سرطان یک اختلال ژنتیکی است. اما این لزوماً به این معنی نیست که ارثی است. این اتفاق زمانی می‌افتد که ژن‌هایی که فعالیت سلولی را مدیریت می‌کنند جهش پیدا می‌کنند (تغییر می‌کنند). آنها سلول‌های غیرطبیعی ایجاد می‌کنند که تقسیم و تکثیر می‌شوند و در نهایت نحوه عملکرد بدن شما را مختل می‌کنند.
این سلول‌ها خوشه‌های سرطانی یا تومور ایجاد می‌کنند. سلول‌های سرطانی ممکن است از تومورها جدا شوند و از طریق سیستم لنفاوی یا جریان خون شما به مناطق دیگر بدن شما سفر کنند. (ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی این را متاستاز می‌نامند.)
به عنوان مثال، یک تومور در سینه شما ممکن است به ریه‌های شما گسترش یابد و تنفس را برای شما دشوار کند. در برخی از انواع سرطان خون، مغز استخوان شما سلول‌های خونی غیرطبیعی می‌سازد که به طور غیرقابل کنترلی تکثیر می‌شوند. در نهایت، سلول‌های غیرطبیعی، سلول‌های خونی طبیعی را از بین می‌برند.
طبق گفته محققان پزشکی، جهش‌های ژنتیکی ارثی (تغییراتی که شما نمی‌توانید کنترل کنید) باعث حدود 5 تا 10 درصد از کل سرطان‌ها می‌شوند. بیشتر اوقات، سرطان به صورت یک جهش ژنتیکی اکتسابی (تغییر) رخ می‌دهد. این بدان معناست که در طول زندگی شما اتفاق می‌افتد. محققان پزشکی چندین عامل خطر را شناسایی کرده‌اند که شانس ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهند.
عوامل خطر سرطان
هیچ علت واحدی برای سرطان وجود ندارد. در عوض، موارد خاصی می‌توانند شانس ابتلای شما را افزایش دهند، مانند:
- سابقه خانوادگی: اگر اعضای نزدیک خانواده بیولوژیکی شما (والدین، خواهر و برادر، پدربزرگ و مادربزرگ) به سرطان مبتلا هستند، خطر ابتلا به آن در شما بیشتر است.
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن یا استفاده از سیگار الکترونیکی شانس ابتلا به سرطان ریه، مری، پانکراس و دهان را افزایش می‌دهد.
- عوامل محیطی: قرار گرفتن در معرض سموم موجود در محیط شما، مانند آزبست، آفت‌کش‌ها و رادون، در نهایت می‌تواند منجر به سرطان شود.
- سوء تغذیه: غذاهای پرچرب یا پر قند می‌توانند خطر ابتلا به بسیاری از انواع سرطان را افزایش دهند. اگر به اندازه کافی فعالیت بدنی نداشته باشید، بیشتر در معرض بیماری هستید. با رژیم غذایی ضد سرطان آشنا شوید.
- هورمون درمانی: زنان و افرادی که در بدو تولد زن (AFAB) هستند و هورمون درمانی جایگزین مصرف می‌کنند، ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه و سرطان رحم را افزایش دهند.
- قرار گرفتن در معرض اشعه: اشعه ماوراء بنفش (UV) از خورشید به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می‌دهد. قرار گرفتن بیش از حد در معرض پرتودرمانی نیز می‌تواند یک عامل خطر باشد.
سرطان چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پزشک با انجام یک معاینه فیزیکی کامل، تشخیص سرطان را آغاز می‌کنند. آنها از شما می‌خواهند که علائم و سابقه پزشکی خانوادگی خود را شرح دهید. آنها همچنین ممکن است نیاز به انجام موارد زیر داشته باشند:
- آزمایش خون برای سرطان، که ممکن است شامل شمارش کامل خون (CBC)، آزمایش پروتئین خون و آزمایش نشانگر تومور باشد.
- آزمایش‌های تصویربرداری مانند سی تی اسکن، MRI، سونوگرافی یا ید متایودوبنزیل گوانیدین (MIGB).
- بیوپسی‌ها، که می‌توانند جراحی (با برش) یا غیرجراحی (با سوزن) باشند.
- آزمایش ژنتیک برای سرطان برای تشخیص و برنامه‌ریزی درمان اشکال ارثی سرطان.
مرحله سرطان چگونه تعیین می‌شود؟
پزشک از سیستم‌های مرحله‌بندی سرطان برای برنامه‌ریزی درمان و ایجاد پیش‌آگهی یا نتیجه مورد انتظار استفاده می‌کنند.
بیشتر سرطان‌ها چهار مرحله دارند. مرحله خاص توسط چند عامل مختلف، از جمله اندازه و محل تومور تعیین می‌شود.
مرحله I-III (1-3) (مرحله اولیه یا پیشرفته موضعی) معمولاً سرطان را زمانی توصیف می‌کند که مستقیماً به بافت اطراف رشد کرده یا به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
مرحله IV (4) (یا متاستاتیک) به این معنی است که سلول‌های سرطانی از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی شما به مناطق دور بدن شما گسترش یافته‌اند.
سرطان چگونه درمان می‌شود؟
ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی ممکن است از چندین درمان مختلف استفاده کنند، گاهی اوقات درمان‌ها را بر اساس وضعیت شما ترکیب می‌کنند. درمان‌های رایج سرطان عبارتند از:
- جراحی: می‌تواند تومورهای سرطانی را که پخش نشده‌اند، بردارد.
- شیمی درمانی: سلول‌های سرطانی را با داروهای قوی به صورت قرص یا داخل وریدی (از طریق سوزن به داخل ورید) از بین می‌برد.
- پرتو درمانی: سلول‌های سرطانی را با دوزهای بالای اشعه از بین می‌برد.
- ایمونوتراپی: سیستم ایمنی بدن شما را برای مبارزه با بیماری درگیر می‌کند.
- درمان هدفمند: جهش‌های ژنتیکی (تغییرات) را که سلول‌های سالم را به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌کنند، هدف قرار می‌دهد.
- هورمون درمانی: هورمون‌های ایجاد کننده سرطان را مسدود می‌کند. به عنوان مثال، افرادی که در بدو تولد مرد هستند و به سرطان پروستات مبتلا هستند، ممکن است هورمون‌هایی برای کاهش تستوسترون دریافت کنند، که می‌تواند به سرطان پروستات کمک کند.
- پیوند مغز استخوان: سلول‌های بنیادی خون آسیب دیده را با سلول‌های سالم جایگزین می‌کند.
درمان‌های سرطان می‌توانند عوارض جانبی متعددی ایجاد کنند. این عوارض جانبی بسته به اینکه چه درمانی دارید و بدن شما چگونه آن را تحمل می‌کند، متفاوت است. اگر در طول درمان سرطان دچار عوارض جانبی شدید، به پزشک خود اطلاع دهید. آنها ممکن است بتوانند توصیه‌ها یا داروهایی را به شما ارائه دهند که می‌توانند کمک کنند.
آیا می‌توان از سرطان پیشگیری کرد؟
شما همیشه نمی‌توانید از سرطان پیشگیری کنید، به خصوص زمانی که عوامل خطر اجتناب‌ناپذیر باعث آن می‌شوند. اما کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر خود انجام دهید:
- اگر سیگار می‌کشید یا از تنباکو استفاده می‌کنید، سعی کنید آن را ترک کنید. از یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی در مورد برنامه‌های ترک سیگار که می‌تواند به شما در ترک دخانیات کمک کند، بپرسید.
- یک برنامه غذایی سالم را دنبال کنید.
- فعالیت بدنی را در برنامه روزانه خود بگنجانید.
- از سموم محیطی مانند آزبست و آفت کش‌ها اجتناب کنید.
- از خود در برابر آسیب‌های خورشید محافظت کنید.
- غربالگری سرطان را به طور منظم انجام دهید.
چشم‌انداز سرطان چیست؟
شما منحصر به فرد هستید و پیش آگهی شما نیز همینطور است. ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی شما چشم‌انداز شما را بر اساس عواملی مانند:
- سلامت کلی شما
- نوع سرطانی که دارید
- مرحله سرطان شما
- نحوه پاسخ شما به درمان
در حالی که هیچ درمان واحدی برای سرطان وجود ندارد، برخی از سرطان‌ها به خوبی به درمان پاسخ می‌دهند. بسیاری از مردم متوجه کاهش علائم و نشانه‌های خود می‌شوند. وقتی این اتفاق می‌افتد، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی آن را بهبودی می‌نامند. بهبودی جزئی زمانی است که علائم و نشانه‌های کمتری دارید. بهبودی کامل زمانی است که دیگر هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنید.
سرطان‌های مختلف نیاز به درمان‌های متفاوتی دارند، بنابراین نتایج متفاوت است. به طور کلی، افرادی که تشخیص خود را دریافت می‌کنند و قبل از گسترش سرطان درمان را شروع می‌کنند، چشم‌انداز مثبت‌تری دارند. اما حتی اگر سرطان شما فراتر از جایی که شروع شده است گسترش یافته باشد، درمان می‌تواند رشد آن را کند کند، علائم شما را کاهش دهد، به شما کمک کند عمر طولانی‌تری داشته باشید و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.
میزان بقای سرطان چقدر است؟
میزان بقا تخمین‌هایی هستند که بر اساس تجربیات گروه‌های بزرگی از افراد مبتلا به انواع مختلف سرطان انجام می‌شود. مانند پیش آگهی‌ها، میزان بقا بر اساس نوع سرطان، مرحله و درمان متفاوت است.
مهم است که به یاد داشته باشید که میزان بقا فقط تخمین هستند. آنها نمی‌توانند به شما بگویند که چقدر عمر خواهید کرد یا بدن شما چگونه به درمان‌های خاص پاسخ می‌دهد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد میزان بقا و معنای آنها برای شما بگوید.
زندگی با سرطان
چگونه از خودم مراقبت کنم؟
مراقبت از خود بخش مهمی از زندگی با سرطان است و برای هر فرد متفاوت است. مراقبت از خود در مواقع نیاز می‌تواند استرس را کاهش دهد و سلامت روانی، عاطفی و معنوی شما را غنی کند. در زیر چند ایده برای مراقبت از خود آورده شده است:
- هنر یا موسیقی درمانی را کشف کنید.
- یک گروه حمایتی پیدا کنید تا بتوانید با دیگران که تجربیات مشابهی دارند صحبت کنید.
- ماساژ بگیرید (اما ابتدا از ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود “تأیید” بگیرید).
- با یک متخصص تغذیه ملاقات کنید تا یک برنامه شخصی ایجاد کنید.
- یوگا، مدیتیشن یا سایر اشکال ذهن آگاهی را تمرین کنید.
- یک کتاب گرامی را بخوانید یا یک فیلم مورد علاقه را تماشا کنید.
- هر زمان که نیاز داشتید استراحت کنید، نه فقط زمانی که می‌توانید.
- “ساعت‌های ملاقات” خود را تنظیم کنید تا بتوانید با عزیزانتان وقت بگذرانید و همچنان از زمان استراحت خود محافظت کنید.
- با یک درمانگر یا مشاور در مورد تأثیر عاطفی بیماری خود صحبت کنید.
- افکار خود را در یک دفترچه یادداشت بنویسید.
برخی از این موارد ممکن است مورد علاقه شما نباشند، و اشکالی ندارد. نکته اصلی؟ کارهایی را انجام دهید که برای شما شادی و رضایت به ارمغان می‌آورد. راه‌های معناداری برای گذراندن وقت خود بیابید.
چه زمانی برای سرطان به پزشک مراجعه کنم؟
در مورد هر مشکلی که در طول درمان سرطان دارید، از جمله هر گونه عوارض جانبی درمان، به پزشک خود اطلاع دهید. در بسیاری از موارد، انکولوژیست شما می‌تواند راه‌هایی برای راحت‌تر شدن شما پیدا کند. اگر احساس خوبی ندارید، دریغ نکنید که با پزشک خود تماس بگیرید.
چه سوالاتی باید از پزشکم درباره بپرسم؟
دانش قدرت است. اگر سرطان دارید، می‌خواهید تا جایی که می‌توانید اطلاعات جمع‌آوری کنید. در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید از ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود بپرسید:
- چه نوع سرطانی دارم؟
- آیا سرطان به نواحی دیگر بدن من سرایت کرده است؟
- شانس زنده ماندن من چقدر است؟
- کدام درمان‌ها را توصیه می‌کنید؟
- خطرات و مزایای درمان من چیست؟
- درمان چقدر طول می‌کشد؟
- آیا می‌توانم در طول درمان سرطان کار کنم؟
- آیا درمان سرطان بر باروری من تأثیر می‌گذارد؟
- آیا برای درمان باید در بیمارستان بمانم؟
- آیا یک کارآزمایی بالینی گزینه خوبی برای من خواهد بود؟
سوالات متداول سرطان
سرطان بیماری است که در آن سلول‌های بدن به صورت غیرقابل کنترل رشد و تکثیر می‌کنند. این سلول‌های غیرطبیعی می‌توانند به بافت‌های اطراف حمله کرده و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند (متاستاز).
سرطان انواع مختلفی دارد که بر اساس نوع سلول و محل شروع بیماری طبقه‌بندی می‌شوند. برخی از شایع‌ترین انواع سرطان شامل سرطان سینه، ریه، پروستات، کولورکتال (روده بزرگ)، پوست، و خون (لوسمی و لنفوم) هستند.
علائم سرطان بسته به نوع و محل سرطان متفاوت است. برخی از علائم عمومی شامل خستگی، کاهش وزن غیرعمدی، تب، درد، و تغییرات پوستی هستند. در صورت مشاهده هرگونه علامت غیرمعمول یا مداوم، به پزشک مراجعه کنید.
سرطان ناشی از تغییرات (جهش‌ها) در DNA سلول‌ها است. این جهش‌ها می‌توانند ارثی باشند یا در طول زندگی به دلیل عوامل مختلفی مانند سیگار کشیدن، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر، اشعه، و برخی عفونت‌ها ایجاد شوند.
اگرچه نمی‌توان از همه سرطان‌ها پیشگیری کرد، اما می‌توان با اتخاذ یک سبک زندگی سالم، خطر ابتلا را کاهش داد. این شامل پرهیز از سیگار کشیدن، داشتن رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، حفظ وزن مناسب، و انجام غربالگری‌های منظم سرطان است.
تشخیص سرطان معمولاً شامل ترکیبی از معاینات فیزیکی، آزمایش‌های تصویربرداری (مانند سی‌تی اسکن، ام‌آرآی، و PET اسکن)، و بیوپسی (نمونه‌برداری از بافت) است.
گزینه‌های درمانی سرطان بسته به نوع و مرحله سرطان، سلامت عمومی بیمار، و ترجیحات شخصی او متفاوت است. برخی از درمان‌های رایج شامل جراحی، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، و ایمنی‌درمانی هستند.
درمان‌های سرطان می‌توانند عوارض جانبی مختلفی داشته باشند، از جمله خستگی، تهوع، استفراغ، ریزش مو، و ضعف سیستم ایمنی. پزشک شما می‌تواند در مورد مدیریت این عوارض با شما صحبت کند.
خیر، بسیاری از سرطان‌ها با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب قابل درمان هستند. میزان بقا برای انواع مختلف سرطان متفاوت است و به عوامل متعددی بستگی دارد.
تشخیص سرطان می‌تواند چالش برانگیز باشد، اما مهم است که بدانید شما تنها نیستید. صحبت با پزشک، خانواده، دوستان، یا یک مشاور می‌تواند به شما در کنار آمدن با احساسات و چالش‌های مرتبط با این بیماری کمک کند. همچنین، گروه‌های حمایتی و منابع آنلاین بسیاری برای بیماران سرطانی و خانواده‌های آنها وجود دارد.
منبع 1 : what is cancer
منبع 2: سرطان چیست؟
